Депрессия — это не просто плохое настроение. Он указан в международной классификации болезней и считается наиболее распространенным психическим расстройством в мире. В Соединенных Штатах более 20 процентов людей испытали депрессию один раз в своей жизни.
Вы не можете избавиться от этого, просто взяв под контроль себя. Это может потребовать долгосрочного лечения, но, к счастью, доступны эффективные методы лечения. Мы говорим вам, что делать, если вы подозреваете депрессию.
Оцените симптомы
Депрессия принимает множество форм и поступает в различной степени тяжести.
- Постоянное депрессивное расстройство длится не менее двух лет. Эпизоды тяжелой депрессии может чередоваться с периодами легких симптомов.
- Послеродовая депрессия гораздо серьезнее, чем детский блюз (относительно легкие симптомы депрессии и беспокойства, которые обычно исчезают в течение двух недель после родов). Это поражает многих женщин после родов и может мешать способности молодых матерей выполнять ежедневные задачи заботы о себе и/или своего ребенка.
- Психотическая депрессия происходит в сочетании с какой -то формой психоза, такой как галлюцинации.
- Сезонная депрессия чаще всего начинается в зимние месяцы, когда на естественном солнечном свете меньше естественного света. Обычно проходит весной и летом.
Депрессия диагностируется, когда симптомы длятся более двух недель и не сдаются ни на день. Ключевыми являются депрессивное настроение и отсутствие удовольствия от вещей и событий, которые раньше наслаждались.
- Постоянно подавленное настроение или грусть;
- чувство беспомощности;
- низкая самооценка;
- частые слезы;
- чувство вины;
- чувство раздражения и нетерпимости к другим;
- отсутствие мотивации или интереса к вещам;
- трудности принятия решений;
- отсутствие удовольствия в жизни;
- чувство беспокойства или беспокойства;
- мысли о самоубийстве или самоповреждении.
Физические симптомы включают отсутствие либидо, запоры, слабость, изменения в аппетите или веса, изменения в менструальном цикле, нарушения сна, такие как затруднение засыпания или рано, и необъяснимая боль в теле.
Врачи иногда выявляют другие социальные симптомы — проблемы с работой, избегание встреч и контакт с друзьями, трудности в семейной жизни, отказываясь от хобби.
Эти симптомы не появляются одновременно и одновременно. Иногда их трудно распознать, поэтому эксперты разработали тесты, чтобы оценить состояние для себя. Вы можете использовать шкалу депрессии Бека (на русском языке) или выбрать тест PHQ-9 (на английском языке). Тем не менее, они не являются на 100% точными и не могут заменить личную консультацию с врачом. Вы также можете посмотреть на наш контрольный список, чтобы понять, когда пришло время увидеть психотерапевта.
Найдите специалиста
Если вы понимаете, что тесты и симптомы указывают на то, что у вас может быть депрессия, обратитесь за помощью к психотерапевту или психиатру. Они могут помочь определить тяжесть вашей депрессии и назначить лечение. В отличие от психологов, которые используют только разговорную терапию, психотерапевты и психиатры могут назначать лекарства.
В России вам нужно тщательно выбрать специалиста, спросить его образование и изучить его полномочия. Здесь вы часто можете встречаться с мошенниками или просто плохо квалифицированными психологами. Платформы уже были созданы для поиска специалистов, где их контакты агрегированы и их дипломы проверены. Например, alter или Zigmund.online. В Санкт -Петербурге и Москве средняя цена консультаций начинается с 2000 рублей.
Если вы из Москвы, услуги психотерапевтов также могут быть получены бесплатно, например, в отделениях Московской службы психологической помощи. В течение года пациенты получают пять консультаций с психологом, две консультации с психотерапевтом, две сессии психологической диагностики, три учебные программы и восемь сессий психологической реабилитации.
В Санкт -Петербурге есть специализированная помощь в психотерапевтическом центре Канонерской и клиники невроза (Психотерапевтический центр городской психиатрической больницы № 7, названный в честь академика I. П. Павлов).
Начинайте терапию
Исследования показали, что наиболее эффективно начинать лечение депрессии средней и тяжелой степени с комбинированного лечения — антидепрессанты вместе с психотерапией. Но можно использовать их по отдельности. Легкая депрессия чаще лечится только психотерапией, но иногда могут быть назначены и таблетки.
При легкой и средней степени депрессии могут быть полезны занятия спортом. Лучше тренироваться три-пять раз в неделю и уделять тренировке от 45 до 60 минут. Стоит сочетать аэробные нагрузки — ходьбу, бег или езду на велосипеде — и силовые тренировки. Главное, получать удовольствие от упражнений, тогда будет проще заниматься ими регулярно.
Антидепрессантам требуется в среднем от двух до четырех недель, чтобы подействовать. Иногда полный эффект можно увидеть только через 6-12 недель. Но если через четыре недели заметного результата нет – лучше снова обратиться к врачу. Он может изменить план лечения: увеличить дозу, добавить дополнительный препарат или изменить его.
Возможно, потребуется несколько раз сменить вид лекарства — это поможет устранить побочные эффекты, которые могут возникать при приеме одного препарата, но исчезают при приеме другого. Наиболее распространенными являются тошнота, снижение либидо и диарея. Врач также будет руководствоваться симптомами, например, если у вас проблемы со сном, вы можете выбрать антидепрессант, вызывающий сонливость.
Действие антидепрессантов, в отличие от психотерапии, заканчивается после лечения, поэтому у людей, применяющих только этот метод, повторяются приступы чаще. Психотерапия имеет другой эффект. Это помогает развивать новые навыки, чтобы справляться с жизненными проблемами и развивает различные способы мышления у пациента. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) часто используется для лечения депрессии. Курс лечения может длиться от 5 до 20 сеансов, обычно один раз в неделю.
Первая публикация текста: Елизавета Бабицкая, Качество жизни, август 2019 г.
